Гнойничковые заболевания кожи (пиодермиты)-3

Гидраденит — гнойное воспаление больших потовых (апокринных) желез. Гидрадениты возникают там, где имеются апокринные железы (в подмышечных впадинах, на больших половых губах у женщин, вокруг сосков, в области анального отверстия). Вызываются они преимущественно золотистым стафилококком. Предрасполагающими моментами являются общее ослабление организма, нервные и эндокринные нарушения, а также сильный гипергидроз подмышек, кожи, вокруг анального отверстия, мацерация и загрязнения кожи, микротравмы, порезы при бритье волос, наличие зудящих дерматозов у больного.
Вначале больные, кроме легкого зуда на месте поражения, ничего не ощущают, при дотрагивании прощупывается один или несколько плотных болезненных узелков. Вскоре кожа на этом месте краснеет, намечается отек и набухание узлов, нередко происходит их слияние. Узлы доходят до размера крупной чечевицы, лесного ореха. Развитие гидраденита сопровождается часто умеренным повышением температуры, болями, недомоганиями. Постепенно созревая, узлы вскрываются и выделяют обильный сливкообразный гной. В отличие от фурункула гидрадениты стержня не имеют. Поражение может быть односторонним, но иногда через некоторое время замечается и опухание апокринных желез другой подмышечной ямки. Иногда гидрадениты, начавшись в одной подмышечной области, постепенно заживают, а потом спустя некоторое время возникает воспаление в другой области. Нередки также рецидивы на том же месте (хронический рецидивирующий гидраденит). Развитию заболевания может способствовать слабощелочная или нейтральная реакция пота апокринных желез, а не кислая реакция секрета потовых желез. При гидраденитах никогда не бывает некроза ткани. Но могут наблюдаться изменения со стороны крови, лейкоцитоз, увеличение нейтрофилов и др. Больные гидраденитом порою испытывают сильные боли, отдающие в руку, страдают бессонницей. В большинстве случаев заболевание начинается летом. У детей и стариков гидрадениты не встречаются, так как апокринные железы развиваются к периоду половой зрелости и атрофируются к старости.
Множественные абсцессы новорожденных и грудных детей вызываются стафилококком.
Мелкие поверхностные пустулы, соответствующие отверстиям выводных протоков потовых желез, довольно глубокие, плотные, болезненные, красновато-синюшные, размером от горошины до лесного ореха. Содержат сливкообразный гной. Появляются чаще у болезненных детей, страдающих гастроэнтеритом, малокровием, экземой, рахитом. Абсцессы эти возникают на волосистой части головы, на туловище, они напоминают фурункулы, но не имеют стержня. Высыпания сопровождаются недомоганием, повышенной температурой, общей слабостью. При заживлении абсцессы оставляют рубцы.
Ботриомикома — мелкодольчатая, сидящая на ножке, вишнево-красного цвета опухоль, при травме кровоточит, так как обильно снабжена сосудами. Развивается при внедрении в поврежденный участок кожи золотистого стафилококка, чаще на пальцах, на губах, на кончике языка, на мочке уха. Без лечения болезнь может продолжаться долго — месяцы и даже годы.
Сикоз — вызывается золотистым стафилококком (иногда белым). Локализуется около волосяных фолликулов (усы, борода, подмышки, лобок). Мелкие гнойнички красны, сопровождаются зудом. При сикозе часто встречаются блефариты, ячмени. Волосы при сикозе не поражаются.
Эпидемическая пузырчатка новорожденных вызывается стафилококками или стрептококками. Чрезвычайно заразный дерматоз. Появляется в первые-дни жизни ребенка, очень быстро распространяется по всей коже. Вялые, плоские, содержащие прозрачную жидкость пузыри и пузырьки; высыпания сопровождаются ознобом, лихорадкой, сильным зудом. Обычно болезнь протекает благоприятно, при своевременном лечении проходит, не оставляя на коже следов. При тяжелом течении пузырчатка новорожденных может закончиться сепсисом и смертью ребенка. Пиодермиты главным образом имеют стрептококковое происхождение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий
SQL - 45 | 0,124 сек. | 11.26 МБ