Клиническая картина энцефалита

В зависимости от этиологии и особенностей патогенеза наблюдается большое разнообразие симптомов и типов течения энцефалита.
Энцефалитический процесс может быть одним из проявлений почти любого инфекционного заболевания (вторичные энцефалиты). Клинические проявления энцефалита как нозологической формы (первичные энцефалиты), как правило, не исчерпываются энцефалитическим синдромом и могут включать в себя симптомы поражения мозговых оболочек (менингоэнцефалит), спинного мозга (энцефаломиелит), корешков (менингоэнцефалополирадикулоневрит) и висцеральных органов, например верхних дыхательных путей (гриппоидные формы энцефалита).
По течению различают острые и хронические энцефалиты. Однако для некоторых форм энцефалита тот или иной тип течения характеризует лишь фазу развития болезни. Так, при эпидемическом и реже при клещевом энцефалите возможен переход из острой фазы болезни в хроническую. В других случаях энцефалит может протекать по типу субклинического инфекционного процесса без острой фазы с последующим прогрессирующим хроническим течением.
Для вирусных энцефалитов (как первичных, так и вторичных) характерно острое течение. Хроническая стадия или первично-хроническое течение с несомненностью установлены лишь при эпидемическом и клещевом энцефалите.
Инфекционно-аллергическим вторичным энцефалитам при коллагенозах свойственно хроническое течение, но с эпизодическими обострениями.
В последние годы привлекли к себе внимание своеобразные хронические и подострые энцефалиты с прогрессирующим течением, описанные под различными названиями: инклюзионный энцефалит Досона, панэнцефалит Петте—Деринга, подострый склерозирующий лейкоэнцефалит Ван-Богарта, гиперкинетический подострый прогрессирующий энцефалит (Г. Узунов, С. Божинов, И. Георгиев) и др. Этиология этих заболеваний не выяснена, следовательно, и их нозологическая принадлежность пока еще не может быть определена.

Первичные энцефалиты

  • Эпидемический (летаргический) энцефалит
  • Двухволновый (весенне-летний) менингоэнцефалит
  • Шотландский клещевой энцефалит
  • Японский энцефалит
  • Американский энцефалит типа Сент-Луис
  • Австралийский энцефалит
  • Геморрагический энцефалит типа Штрюмпеля—Лейхтенштерна
  • Герпетический энцефалит

Аллергические энцефалиты

Круг заболеваний, входящих в эту группу, точно не определен. Бесспорно, сюда могут быть отнесены поствакцинный энцефалит, энцефалит после введения сывороточных препаратов — так называемый серогенетические энцефалиты (Петте), а также близкие к ним по патогенезу энцефалитические реакции при анафилаксии (идиосинкразии) к различным пищевым и другим веществам белковой и небелковой природы. По механизму развития в эту группу целесообразно отнести и так называемые инфекционно-аллергические энцефалиты, возникающие на фоне общей сенсибилизации организма при очаговой инфекции, в частности ревматические энцефалиты.

  • Поствакцинный энцефалит
  • Сывороточные энцефалиты
  • Ревматические энцефалиты

Вторичные энцефалиты

  • Гриппозный энцефалит
  • Коревой энцефалит
  • Энцефалит при ветряной оспе
  • Энцефалит при краснухе
  • Энцефаломиелит при эпидемическом паротите
  • Энцефалит при натуральной оспе
  • Орнитозный (пситтакозный) энцефалит
  • Энцефалит при скарлатине
  • Энцефалит при возвратном тифе
  • Сыпнотифозный энцефалит
  • Малярийный энцефалит
  • Трипаносомный энцефалит
  • Энцефалит при сибирской язве

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий
SQL - 47 | 0,189 сек. | 12.53 МБ