Комбинированный митральный порок-1

Фонокардиографическое исследование имеет определенное значение для диагностики комбинированного митрального порока, протекающего с преобладанием недостаточности митрального клапана. На фонокардиограмме при этом отмечается ослабление амплитуды колебаний I тона, отсутствие увеличения периода трансформации желудочков (Q — I тон), обычно отсутствие тона открытия митрального клапана. Но у некоторых больных он может регистрироваться. При преобладании недостаточности митрального клапана записывается выраженный III тон и длинный высокочастотный систолический шум, который регистрируется на всех точках, с punctum maximum на верхушке сердца. Диастолический шум записывается часто как мезодиастолический или пресистолический (рис. 15, табл. 2).
Таблица 2. Диагностические признаки, указывающие на преобладание
митрального
стеноза или недостаточности митрального клапана при комбинированном митральном пороке сердца (по Holldack, Wolf, 1964)
Признаки
Преобладание
митрального
стеноза
митральной недостаточности
I тон на верхушке
Громкий
Слабый
«Щелчок открытия» митрального клапана
Громкий
Слабый или отсутствует
Интервал Q—I тон
Удлине
Не изменен
III тон (на ФКГ)
Отсутствует
Выражен
Систолический шум
Отсутствует или слабый низкочастотный
Громкий, высокочастотный, распространяется от верхушки влево за пределы сердца

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий
SQL - 45 | 0,529 сек. | 11.43 МБ