Методика массажа

По методике массаж может быть местным и общим. Местный массаж применяется: очагово — в области места поражения; внеочагово — выше места поражения (наличие выраженного болевого синдрома и других реактивных явлений); перекрестно (при наличии фиксирующей повязки, охватывающей больную конечность, массируют здоровую конечность; возникающая при этом афферентная пульсация в здоровой конечности рефлекторно передается через соответствующие спинальные центры на больную конечность); сегментарно — воздействуют на определенные богатые вегетативной иннервацией области, органы и ткани, которые связаны с кожей метамерными взаимоотношениями.
По А. Е. Щербаку, наиболее четкий характер метамерных реакций выявляется при воздействии на следующие рефлексогенные области: шейно-затылочную и верхнегрудную (воротниковая), охватывающие кожу задней поверхности шеи, область надплечий, верхней части спины и груди. Массаж этих областей оказывает нормализующее влияние на важнейшие функции органов и систем, расположенных в пределах CIV—ThII сегментов спинного мозга, а также на трофику верхних конечностей; массаж подложечной области (сегменты ThVIII—ThXII) вызывает функциональные сдвиги в работе желудка, двенадцатиперстной кишки, печени, желчного пузыря, селезенки, а также оказывает терапевтический эффект при соляритах и соляральгиях; массаж нижнегрудной и верхнепоясничной областей, охватывающих кожную поверхность соответственно сегментам ThIII—LI, оказывает регулирующее воздействие на функциональное состояние почек и надпочечников, а также на трофику нижних конечностей; массаж пояснично-крестцовой области, охватывающей кожную поверхность ягодиц до нижней ягодичной складки и верхнюю треть бедер соответственно сегментам спинного мозга LII—SIV, оказывает регулирующее влияние на функциональное состояние органов малого таза при хронических заболеваниях половой сферы.
Одна из форм сегментарной методики массажа — воздействие на рефлексогенные зоны, отражающие связи различных систем и внутренних органов с сегментами спинного мозга. Отраженные зональные изменения могут возникать в различных слоях тканей: а) на коже (зоны Захарьина—Геда), выражаясь в появлении гиперестезии, например при стенокардии; кожная гиперестезия определяется слева в области надключичной ямки, верхней части грудины, внутренней поверхности плеча, предплечья; б) в подкожной соединительной ткани в виде изменений ее резистентности, что часто наблюдается в местах, соответствующих зонам Захарьина — Геда; в) в мышцах в виде длительного тонического напряжения поперечной мускулатуры в определенных участках, сегментарное расположение которых также соответствует зонам Захарьина — Геда (например, при коронароспазме слева наблюдается повышенное напряжение ключичной части трапециевидной, а также большой грудной мышц, пальпация которых болезненна); г) в сосудах в виде появления резко выраженного белого или красного дермографизма на больной стороне. Проекционные зоны могут также проявиться изменениями местной температуры, потоотделения, электропроводности кожи и др.
Определение рефлексогенных зон иногда представляет большие трудности, что зависит от степени интенсивности патологических импульсов, исходящих из больного органа, атипичности их иррадиации и других причин. Значительно осложняет определение локализации и границ рефлексогенных зон тот факт, что ряд внутренних органов иннервируется от одних и тех же сегментов спинного мозга. Существуют различные приемы сегментарного массажа, например растирание в форме штриха. Массажные штриховые движения производят медленно, тангенциально, послойно.
Для правильного выполнения массажа необходимо расслабление мускулатуры всего тела. Массируемому сегменту придается физиологическое, устойчивое положение. При наличии у больного сухой кожи, неокрепших болезненных рубцов и т. д. могут применяться смазывающие вещества (белый борный вазелин) или присыпки (тальк). Эти вещества противопоказаны при жирной коже, повышенной потливости, необходимости вызвать усиленный приток крови к массируемому участку, глубоких Рубцовых сращениях, дерматитах, фурункулезе, а также при сегментарном массаже.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий
SQL - 47 | 0,177 сек. | 12.52 МБ