Неспецифическая терапия аллергических заболеваний-7

Гистаглобулин назначается только в ремиссии заболевания курсами, состоящими из 5—10 подкожных инъекций. Существуют различные схемы лечения: детям до 3 лет от 0,1 до 1,0 мл (0,1; 0,2; 0,3; 0,4; 0,5; 0,6; 0,7; 0,8; 0,9; 1,0 мл), детям более старшего возраста — от 0,1 до 1,5 мл (0,1; 0,3; 0,5; 0,7; 0,9; 1,0; 1,5; 1,5 мл). Инъекции гистаглобулина при обеих схемах проводятся через 1— 2 дня в нижнюю треть плеча, чередуя руки. При данных схемах лечения редко наблюдаются осложнения, а эффективность остается высокой. Гистаглобулинотерапия показана в лечении больных бронхиальной астмой, предастмой, аллергическим риносинуситом, экземой, нейродермитом, крапивницей и отеком Квинке. В год можно проводить от 2 до 4 курсов гистаглобулинотерапии с интервалом в 1,5—2 месяца. На введение гистаглобулина могут развиваться аллергические реакции, которые обычно обусловлены гиперчувствительностью к гамма-глобулину. В таких случаях для повторных курсов используется гистамин в виде подкожных инъекций возрастающих доз или в виде ингаляций. Согласно схеме Т. Г. Васильевой (1981), гистамин вводится начиная с 10-7 разведения 0,1% раствора (в изотоническом растворе натрия хлорида), по схеме от 0,1 до 0,9 мл через день подкожно, затем переходят на последующие разведения 10-6 и 10-5 по той же схеме, а с разведения 10-4 первые четыре дозы (от 0,1 до 0,4 мл) вводятся 2 раза в неделю начиная с дозы 0,5 мл — 1 раз в неделю в течение двух — трех месяцев. Разведение 10-3 вводят с дозы 0,1 по 0,5 мл 1 раз в 10 дней, затем доза 0,5 мл вводится раз в 7—10 дней в течение двух — трех месяцев, а при хорошей переносимости 1,5—2 года. При использовании гистамина в ингаляциях (с помощью отечественного ингалятора АИ-1) также начинают с минимальной концентрации разведения 10-7 от исходного 0,1% растворах ежедневным увеличением концентрации в 10 раз. Ингаляции проводятся по 3 мин. Использование данного метода у детей с бронхиальной астмой, по данным А. Д. Зисельсон и Т. В. Ватолкиной (1983), значительно улучшало состояние больных.
В лечении аллергических заболеваний используется также аллергоглобулин. Он представляет собой 10% раствор плацентарного гамма-глобулина. Способствует инактивации гистамина, связывая его и повышая гистаминопектическую активность сыворотки крови, которая резко снижена у аллергологических больных. Вводится внутримышечно в ягодицу у детей по 5 мл один раз в 15 дней, на курс 4 инъекции при бронхиальной астме, поллинозе и крапивнице. Аллергоглобулин является препаратом французской фирмы Мерье. Отечественным аналогом его является иммуноглобулин, разработанный Уфимским НИИВС им. И. И. Мечникова. Данный препарат способствует снижению уровня Ig Е. В лечении аллергических заболеваний, преимущественно атопического дерматита и крапивницы, используется препарат гистасероглобулин, который вводится подкожно в нижнюю треть плеча, начиная с дозы 0,2 до 1,0 мл № 5 с интервалом в 2 дня, а затем по 1 мл повторяют 10 раз через четыре дня на пятый. Лечение проводят курсами через 2—3 месяца.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий
SQL - 45 | 0,133 сек. | 12.38 МБ