Поствакцинный аллергический энцефалит

Энцефалитические осложнения, как правило, возникают у первично привитых. В последние годы встречаются лишь единичные случаи заболевания, по преимуществу в детском возрасте, но известны заболевания и взрослых. По-видимому, возрастной состав больных зависит от того, в каком возрасте производится первичная вакцинация. Инкубационный период в среднем 10—12 дней (возможны колебания от 3 до 35). Заболевание развивается внезапно. В первый день болезни температура достигает 39—40°. Больной испытывает сильную головную боль, часто бывает рвота. Быстро развивается сопорозное состояние или более глубокое нарушение сознания вплоть до комы. Часто наблюдаются общие судорожные припадки, особенно у детей младшего возраста.
После судорог могут выявляться симптомы очагового поражения головного или спинного мозга, моно- и гемипарезы, нижние парапарезы. Глубокие рефлексы и тонус обычно снижаются, наряду с этим часто обнаруживаются патологические рефлексы, нарушается функция сфинктеров. Нередко наблюдаются миоклонические или хореатические подергивания, тремор, иногда тонические судороги. В случаях тяжелого течения болезни появляются бульбарные симптомы. Черепно-мозговые нервы поражаются редко, в некоторых случаях бывают птоз, неравномерность зрачков, снижение реакции их на свет, косоглазие, асимметрия лица, тризм, неврит зрительных нервов. Спинномозговая жидкость не изменена, лишь в редких случаях бывает умеренный плеоцитоз, давление ее в большинстве случаев повышено. Отчетливых изменений чувствительности не выявляется.
В случаях легкого и абортивного течения через 10—12 дней после вакцинации повышается температура и возникают легкие и быстро проходящие симптомы раздражения мозговых оболочек. Различия в клинической картине поствакцинных энцефалитов в разных странах касаются главным образом частоты менингеального синдрома, судорожных припадков и тяжести течения. Длительность заболевания от нескольких дней до 2 недель. Смертельный исход наступает в первые дни болезни при явлениях судорог, комы, асфиксии (летальность от 14 до 50%). При благоприятном исходе болезни энцефалитические симптомы быстро исчезают и большинство больных выздоравливает без резидуальных органических дефектов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий
SQL - 47 | 0,102 сек. | 12.49 МБ