Принципы лечения отеков

Наряду с лечением основных заболеваний (болезни сердца, почек, печени и др.), ведущих к возникновению отеков, принимают меры к уменьшению избыточного скопления воды и натрия в организме. Для этого широко используют мочегонные средства (см.), главным образом ртутные диуретики и производные ксантина. На основе современных представлений о роли гиперальдостеронемии и задержки натрия в организме в патогенезе О., развивающихся на почве недостаточности сердца, печени, почек и др., рекомендуется строгая бессолевая (ахлоридная) диета, которую раньше применяли в основном при лечении почечных О. Строгое ограничение натрия (2,5 г в день и меньше) больные хорошо переносят в течение нескольких месяцев. При комбинации с другими средствами в некоторых случаях эффективно применение антагонистов альдостерона (спиронолактон). Чрезмерное удаление натрия из организма при лечении О. может вызвать синдром натриевой недостаточности с нарушениями со стороны ЦНС (до психозов), пищеварительного тракта (тошнота, рвота, анорексия), сердечно-сосудистой системы (тахикардия, коллапс), мышечной системы (слабость, судороги). Пересмотрено отношение к водному режиму у больных с сердечными отеками. При ощущении жажды у таких больных (гиперосмия в результате гипернатриемии и гиперхлоремии) не рекомендуется строго ограничивать прием воды.
Широкое применение антибиотиков позволило по-новому подойти к лечению воспалительных отеков. Применение противовоспалительных гормонов и противовоспалительных средств уменьшает отеки, но ослабляет барьерные функции воспалительного отека, что может вести к генерализации инфекции. Сочетание противовоспалительного лечения с приемом антибиотиков и других антибактериальных средств устраняет эту угрозу. При аллергических О. в ряде случаев благоприятные результаты дает применение антигистаминных средств. См. также Водный обмен.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий
Медилис ципер
средство Медилис. Все средства сертифицированы. Звоните
vegadez.ru
Книги мировая классика
бестселлеров на любой вкус. Запасайтесь книгами на все лето
book-elite.ru
SQL - 47 | 0,120 сек. | 12.59 МБ