Рентгенограммы пищевода

Рентгенограммы пищевода бывают обзорные и прицельные, выполненные в боковой, правой и левой косой проекциях. В этом случае пищевод хорошо виден в заднем средостении между позвонками и сердцем (рис. 229). Густая масса контрастирует пищевод интенсивно, жидкая масса, принятая небольшими порциями, только контурирует складки слизистой оболочки. В первом случае будут видны сужения, изгибы и ширина контрастного комка до 1—2 см, во втором случае — архитектура складок и изгибы пищевода. При изменении рельефа слизистой оболочки или образовании добавочных сужений расширение изгибов отражает поражение не только стенки пищевода, но и рядом лежащих органов: бронхов, трахеи, сердца, позвоночника, корня легкого или лимфатических узлов заднего средостения. Брюшная часть пищевода рассматривается так же, как и другие его отделы. На рентгенограмме в прямой проекции уровень пищеводного отверстия в диафрагме совпадает с местом его изгиба. Между тенью пищевода и воздушным пузырем свода желудка в норме имеется угол. Более достоверная рентгенологическая картина получается при рентгенокинематограмме глотки и пищевода. Этим методом последовательно производится рентгеносъемка со скоростью 6—12 кадров в секунду, что позволяет проследить все фазы прохождения бариевой массы. В первый период, когда проходит массивный комок бариевой массы, оцениваются контуры пищевода, а в период прохождения воздуха и осевших частиц контрастной массы удается выявить складки и рельеф слизистой оболочки.

229. Электрорентгенограмма грудной клетки в первой косой проекции. Пищевод контрастирован (по Н. Р. Палееву).

1 — шейное сужение;
2 — сужение на уровне дуги аорты;
3 — сужение на уровне бронха;
4 — нижнее сужение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
SQL - 52 | 0,242 сек. | 12.87 МБ