Диагностика хламидиоза

диагностика хламидиоза

Лабораторная диагностика имеет основное значение в диагностике хламидиоза, поскольку заболевание может протекать скрыто, практически без симптомов. Материалом для анализа на хламидии может быть соскоб с шейки матки и мочеиспускательного канала, кровь, моча и сперма у мужчин. Методов диагностики хламидиоза довольно много:

  • Экспресс-тесты;
  • Мазок;
  • ПЦР;
  • Посев;
  • РИФ;
  • ИФА.

Рассмотрим наиболее современные и достоверные методы.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) обладает самой большой чувствительностью и достоверностью — до 100%. Для анализа нужно совсем немного материала, а результаты готовы уже через день-два. С помощью ПЦР можно с высокой точностью утверждать присутствуют ли в организме хламидии или нет.

Иммуноферментный анализ (ИФА) — определение антител (IgG, IgA, IgM) к хламидиям в крови. Метод не только выявляет возбудителя заболевания, но и сообщает, на какой стадии хламидиоз находится — в острой или хронической.

Между пятым и двадцатым днями после появления клинических симптомов хламидиоза возникают антитела к хламидиям: 

  • Ig M является маркером острой стадии, он определяется уже через пять дней после начала заболевания.
  • В течение 10 дней после появления симптомов заболевания появляются Ig А.
  • В это же время или с небольшой задержкой — 2-3 недели могут быть определены Ig G.
  • Прогрессирование заболевания, переход в хроническую стадию характеризуется появлением Ig A, Ig G- антител.

Для интерпретации результатов диагностики хламидиоза существует понятие титров — это наименьшие разведения, в которых тест-системы определяют антитела против хламидий.  Если в первом исследовании титры антител меньше пограничных, исследование повторяют через 10-14 дней, когда уже можно судить о наличии или отсутствии хламидийной инфекции.  Пограничные титры:

  • Ig M — 1:50,
  • Ig А — 1:50,
  • Ig G — 1:100.

При обострении заболевания происходит скачкообразный подъем титров Ig G изменения титра Ig А идут параллельно с титром Ig M однако на более низком уровне. Исследуя титры антител Ig G, Ig A, Ig M можно оценивать эффективность проведенного лечения в отдаленном периоде (через 1-1,5 месяца).

 

Стадия заболевания

Классы антител

Титры IgG

Титры IgA

Титры Ig M

Острая

Ig G, Ig А, Ig M

>100-6400

> 50-1600

> 50-3200

Хроническая

Ig A, Ig G

> 100-1600

<50

>50-200

Реактивация или реинфекция (обострение или повторное заражение)

 

Ig A, Ig M

>100-51200

>50-400

<50

Состояние после реконвалесценции (выздоровления)

Ig G

> 100-400

<50

<50

 

Разные лаборатории используют расходные материалы различных фирм — производителей, поэтому трактовать результаты анализа (титры) может только лечащий врач.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий
SQL - 45 | 0,102 сек. | 11.27 МБ